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产后脊柱关节炎症
的颊针治疗
颊针心得与医案二十八
图文丨刘红编辑丨飞花
颊针医案
病案：
患者：女性，31岁
主诉：产后18天，骶臀部疼痛并活动受限10天，骨科、中医科诊治效果欠佳，日间疼痛导致坐立不安，夜间需协助平卧，卧位翻身疼痛加剧，影响睡眠。
初诊：.03.30
轮椅入室，脸色苍白，表情痛苦，无法配合详细体查，骶臀部压痛叩击痛，右侧骶髂为甚。
腹诊:产后腹型改变，膨隆，腹壁松弛，腹白线及脐色素沉着呈深咖啡色，宫底脐下二指可触及，从剑突至脐下压痛，双侧下腹压痛，不能承受中度指压。
腰椎平片显示:脊椎各椎小关节及双侧骶骼关节糢糊，椎间孔周围炎性改变显示不清。
患者初诊腰椎平片
治疗：三焦十颈、背、腰、骶穴。
当时疼痛减轻70一80%，当晚睡眠较好，翻身右侧疼痛，晨起活动疼痛，但较前明显减轻。
第一、二周隔日一次，第三、四周一周两次，第四周后至今每周一次，遇本科休假或外出偶有2周一次，每次根据病情变化改变取穴，自7月份基本无不适症状，每周一次保养。
患者治疗过程中脸色和嘴唇越来越光泽红润，诉乳汁较第一胎多很多，吃不完，更为开心是体型恢复很好，原来粗、宽的妊娠纹小了也少许多(可惜早期未拍照)。
8月9日复查腰椎平片，双侧骶髂关节模糊范围局限，关节间隙清晰，椎小关节及椎间孔较前清晰。朋友都夸她漂亮多了，患者心情佳。
患者8月9日复查腰椎平片
颊针诊疗体会
产后骶髂关节炎，在临床并不少见，由于妊娠期中晚期激素水平和重力作用导致骶髂关节韧带松弛，分娩时宫缩及盆底肌肉张力增加，牵拉作用使得松弛的关节面分开，造成机械性损伤，加上产后劳累，受寒等因素，诱发炎性反应。
以往遇到该类患者，因哺乳的特殊性，药物治疗非常局限，物理治疗效果不理想，常采用骶髂关节注射需用长效类固醇激素，为防止副作用渗入乳汁影响婴儿，需产妇被动断乳，不利于妇、幼双方。
颊针疗法治疗该类患者，安全(无需担心药物副作用)、方便(不用住院，来回加治疗一个多小时)，疗效确切(第一次改善70一80%)。通过调理三焦整合脏腑功能，三焦通，则内外左右上下皆通也，所以产妇心情悦，乳汁多，面容美。这也为颊针的使用范围拓宽了一个方向，用颊针帮助那些受疼痛折磨哺乳期妇女。
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作者简介
刘红
刘红毕业于江西省井冈山大学，麻醉科副主任医师，从事麻醉临床工作三十余年，年始逐渐从麻醉临床转向疼痛门诊。
在深圳市第六人民-医院疼痛科进修半年，多次参加国内各类疼痛技术短期培训学习，兼任广东省中医药疼痛专业委员会常务委员，广东省疼痛医师协会委员，广东省疼痛康复专业委员会委员，东莞市疼痛专业委员会常务委员。
颊针精品班第一级、第二级学员。上海一期颊针疗法精品班助教老师。
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