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TUhjnbcbe - 2021/8/4 15:13:00
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秋水仙碱是一个非常古老的药物,过去仅仅是用于治疗痛风的急性发作。直到现在,我看到秋水仙碱说明书还是这样的:

治疗痛风关节炎的急性发作,预防复发性痛风关节炎的急性发作。

口服急性期:成人常用量为每1~2小时服0.5~1mg,直至关节症状缓解,或出现腹泻或呕吐,达到治疗量一般为3~5mg,24小时内不宜超过6mg,停服72小时后一日量为0.5~1.5mg,分次服用,共7天。预防:一日0.5~1.0mg,分次服用,但疗程酌定,如出现不良反应应随时停药。

但实际上,秋水仙碱作为急性痛风的治疗药物,已经退居二线,而且使用方法也不是说明书中的方法了。

多个最新痛风指南指出,急性期秋水仙碱的治疗剂量为1.2mg-1.8mg/d。

而秋水仙碱也不止用于痛风的治疗。

比如说:自身炎症性疾病,如地中海热等,前面我曾提过的我诊断的家族性自身炎症性疾病的小男孩和小女孩,其使用的药物均是秋水仙碱。

秋水仙碱除了应用在上述疾病之外,美国FDA也批准秋水仙碱治疗淀粉样变性和系统性硬化症。

秋水仙碱作为预防白塞病皮肤黏膜病变的首选药物,已经写入了指南。

于是我也多次使用秋水仙碱治疗难治的复发性口腔溃疡患者,取得了很好的疗效。

有部分使用过秋水仙碱的患者,说秋水仙碱不良反应很大,除了腹泻,甚至出现便血。

但是秋水仙碱却有一个非常重要的特点,就是可以应用于孕妇,秋水仙碱对胎儿是没有影响的。

秋水仙碱是一个非常便宜,而且对于多种常见,罕见疾病有效的药物,在药物更新换代速度飞快的今天,其实开发老药的功能,不失为一种物美价廉的方法,在临床上,大家都在追逐新药的应用之余,别忘了,实际上还有些既便宜又有效的老药。对于那些经济条件差的患者,也许这些药物才是他们治疗的最佳选择。

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