人们常说“人老先老腿”,但关节炎早已不是老年人的专利,年轻人甚至儿童,患上关节炎的也不在少数。一到雨天、换季,不少人膝盖就疼得不行,成了精准的人体天气预报。其实,我们的骨关节也是有寿命的,如何正确使用它,让它晚点“退休”?
什么是关节炎?骨关节炎是中老年最常见的慢性关节疾病之一,是以关节疼痛为主要临床表现,同时可伴有晨僵、关节肿大、骨擦音以及关节活动受限,晚期可出现关节畸形等。
骨关节炎常见于老年女性,随着年龄增加,骨关节炎的发病率明显上升,其中又以女性好发,男女发病比例约为1:2。
骨关节炎的好发部位为膝、髋、脊柱及远指间关节,中老年人如出现关节疼痛,并且活动时疼痛明显加重,医院就诊。
哪些因素易引发骨关节炎?01年龄最主要的危险因素,随着年龄增加患有骨关节炎的几率也逐渐上升,老年人应特别警惕。
02性别不同性别患病风险也不同,女性患有该疾病的概率是男性的两倍。
03体重肥胖也是骨关节炎重要的危险因素,超重人群一定要警惕骨关节炎。
04关节受伤病史曾出现过关节周围骨折、韧带损伤、半月板损伤或软骨损伤等,需格外注意。
05遗传因素骨关节炎有一定的家族遗传相关性。
06职业建筑工人、林业工人、农民及从事过度下跪、下蹲、跳跃、屈曲和举重等动作的体育运动员也容易发生膝骨关节炎。
07关节形态发育关节形态发育不良,比如先天性髋关节发育不良、“X”型腿、“O”型腿等也会导致骨关节炎的发生。
骨关节炎有哪些表现?01关节疼痛骨关节炎最常见的表现是关节疼痛,初期疼痛轻微,逐渐加重,上下楼梯或下蹲起立时疼痛加重。关节疼痛还与天气变化相关,所以民间还有“老寒腿”的俗称。
02晨僵骨关节炎会出现短暂的晨僵,也就是早晨起床时关节僵硬及出现发紧感,通常持续几分钟到十几分钟,很少超过半个小时。
03关节肿大关节肿大常见于指间关节的骨关节炎,而晚期的膝关节骨关节炎也会出现关节肿大,与关节内骨赘(骨刺)生成、软组织肿胀及关节积液有关。
04骨擦音骨关节炎部分患者还会出现骨擦音,常见于膝关节,也就是关节活动时感觉有两块骨头在一起摩擦,晚期骨关节炎较常见。
05关节活动受限骨关节炎患者患病关节在中晚期会出现一定程度地活动受限。
06关节畸形晚期骨关节炎患者还会出现关节畸形,如“O”型腿。
怀疑得了骨关节炎怎么办?如果怀疑自己得了骨关节炎,医院就诊,专业的关节外科医生会根据症状描述、专业的查体初步判断是否患有骨关节炎,必要时会进行“X”线检查。
如果出现骨赘(常说的骨刺)生成、关节间隙狭窄、关节变形等就能确诊,对于早期的骨关节炎也可以通过MR检查(磁共振检查),明确关节软骨、韧带及半月板等关节结构退变情况。
确诊后该怎么治疗?骨关节炎目前仍没有明确有效的治愈措施,目前的治疗方法主要以止痛对症治疗和延缓骨关节炎进展的治疗为主,对于晚期骨关节炎患者,膝关节表面置换是目前唯一有效的治疗手段。国际上通用的骨关节炎治疗主要采用阶梯式治疗方法。
01早期骨关节炎患者主要采取健康教育、锻炼及控制体重等治疗,目前公认能有效延缓骨关节炎进展的治疗方法为控制体重。
锻炼的方法有很多种,平地慢走、游泳、瑜伽、太极等都是较好的运动方式,主要目的是通过锻炼保持关节活动度,增强关节周围肌肉张力,增加关节稳定性。
02中期骨关节炎患者早期骨关节炎的治疗方法也适用于中期的骨关节炎患者,同时给予非甾体类消炎止痛药物,减轻疼痛感,也可以使用支具(膝关节矫形支具、改善步态鞋垫等)减缓疾病进展或者进行理疗。
03晚期骨关节炎患者目前认为唯一有效的治疗方法为膝关节置换手术,包括单髁置换、全膝关节表面置换等手术方式。
单髁置换主要针对单纯的内侧腔室出现软骨磨损,而其它部位软骨正常的患者,对于全膝关节出现软骨磨损,可考虑行全膝关节表面置换手术。
膝盖的干细胞疗法已成为许多有前景的研究的主题。
当关节内的软骨开始恶化,导致疼痛和限制功能时,关节炎就会发展。骨关节炎非常常见。关节炎和类似病症是残疾的主要原因。
每年约有60万国人接受膝关节置换术,到年,这一数字可能会增加到万。直到最近,治疗方案还是临时或手术。
现在,在许多情况下,膝盖的干细胞疗法减少疼痛和修复软骨。结果,许多人能够改善他们的生活质量并避免手术。
随着研究的继续,干细胞制剂的形式和组合正在改善,预计结果也会有所改善。
成体干细胞的工作是通过补充受损和垂死的细胞来维持和愈合组织。在身体的某些部位,例如膝盖,血液供应有限,因此干细胞不能正常工作。
或者,可以注射它们,此时它们似乎可以启动自我恢复过程。
干细胞用于膝盖治疗
关节软骨的通常工作是促进关节表面的平滑运动并保护骨骼免受摩擦。该过程允许减震达到身体重量的20倍。这对身体运动至关重要,尤其是在田径运动中。
骨关节炎是最常见的慢性退行性疾病之一,它经常影响膝关节,导致其关节软骨随着时间的推移而恶化。
骨关节炎也可以由膝关节损伤开始,例如韧带撕裂,肌腱损伤或骨折。
面对损伤,关节变得不稳定,这会磨损关节软骨。从那里,除了滑膜关节衬里,肌腱,韧带和肌肉之外,骨骼也会受到损伤。
膝盖的干细胞疗法是微创的。这是一个可以减少炎症,减缓和修复关节炎所有这些形式的损伤,并延迟或防止膝关节置换手术的程序。
干细胞膝盖注射
成体干细胞可以通过简单的方法从骨髓或脂肪中提取。然后通过图像引导将其集中并注入膝盖,通常是成功的结果。
在一项研究中,即使只注射了一只膝盖,患者的膝关节也有所改善。虽然膝盖的自然恶化仍在继续,但在5年时,注射干细胞的膝盖的形状比注射前更好。
研究人员认为膝盖干细胞治疗的工作原理是:
发展成必需的软骨细胞阻止可以加重关节炎的炎症释放称为细胞因子的蛋白质,可减缓软骨退化并减轻疼痛副作用
干细胞治疗膝关节是非侵入性的,很少疼痛。副作用很小。
手术后最常见的经历包括注射部位轻度疼痛,肿胀和一些关节僵硬。
干细胞膝盖修复费用
对多个医疗机构的审查显示,膝盖干细胞治疗的平均成本约为每膝3,至5,美元,主要取决于地理位置。
大多数保险公司尚未涵盖干细胞注射,但随着越来越多的研究表明该过程的有效性,这可能会开始发生变化。
人们通常在一次访问中完成该程序,但通常会进行初步咨询和后续预约。注射大约需要两到三个小时。
干细胞疗法的替代疗法
如果您正在经历膝关节疼痛或有限的膝关节活动,替代的初始治疗可能包括抗炎药物,阿片类药物疼痛药物或物理治疗。
替代治疗包括注射富含血小板的血浆,透明质酸或类固醇。
也可以尝试手术治疗,例如关节镜检查,软骨下骨钻孔或微骨折。
总结
许多人已经成功地避免了膝盖手术,并且对于这个特定的身体部位,副作用很小。
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