类风湿关节炎（RA）患者对疾病认识、专家诊治指南的理解及配合医生共同做好各项诊疗工作，对于病情的康复非常重要。广东省免疫疾病临床医学研究中心和RA病友会发起并组织专家编写了《类风湿关节炎患者实践指南》，围绕患者最关切的问题，提出了患者实践推荐意见。现将部分推荐意见摘录如下：
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类风湿关节炎（RA）是一种慢性、全身性、自身免疫疾病。
RA主要累及关节滑膜、软骨和骨质，关节慢性炎症会导致关节破坏和畸形，甚至残疾，其也可以累及全身多个组织和器官。我国RA患病率为0.2%~0.4%，现症患者逾千万人。
单纯类风湿因子（RF）阳性不能确诊RA（1A）
RF是该病的自身抗体之一，50%~80%的患者RF呈阳性，但RF阴性亦不能排除RA。另一方面，RF并非RA的特异性抗体，其也可以存在于其他许多疾病中。
RA有一定遗传倾向（2C）
RA的病因和发病机制与遗传、环境和免疫等方面的因素有关。理论上RA患者的子代有50%的概率携带RA风险基因，但RA的发生还需要其他因素参与，即使子代携带风险基因也不一定发病，故RA患者不必过多忧虑子代的患病风险。
RA患者应参加运动锻炼，并根据病情选择合适的运动方式（2C）
RA患者应补充钙、维生素D及双膦酸盐药物预防和/或治疗骨质疏松（1C）
建议：
(1）定期评估骨质疏松的风险；
（2）遵循RA达标治疗目的，尽可能控制疾病炎症以减少骨质疏松风险因素；
（3）适当补充钙及维生素D，尤其使用糖皮质激素者；
（4）抗骨质疏松药物治疗。
RA患者应重视肝损伤的预防、监测和治疗（2C）
RA患者常需要长期服用药物，甚至联用多种药物。药物性肝损伤是常见不良反应之一。
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风湿免疫科
摘自：方霖楷*彩鸿谢雅等.类风湿关节炎患者实践指南.中华内科杂志,59(10):-.
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