类风湿关节炎是一个主要累及关节的全身性自身免疫病,可发生于任何年龄,好发于中年女性,我国患病率约为0.2%~0.4%。主要表现为慢性、对称性、多关节、小关节炎。主要侵犯关节软骨、骨和肌腱等,最终导致关节破坏、关节畸形和功能丧失。血清中常有类风湿因子阳性。
类风湿关节炎临床症状常见的有:
1.晨僵:一般大于1小时,活动后改善;
2.关节肿痛:手指、手腕最常见,也可累及肘、肩、足、踝、膝、髋等关节,有时甚至可累及颞颌关节、颈椎等;
3.关节畸形:可见手指关节脱位、强直;
4.可累及其他系统:肺、眼、肾、神经系统、血液系统(白细胞减少、贫血);
5.一般症状:可有发热、乏力、体重下降等。
得了类风湿关节炎该怎么办?医院风湿科系统检查、治疗。及时发现,早期、正规治疗,能明显改善疼痛,提高生活质量,防止关节畸形。一旦关节病变就不可逆,有可能致残,关节外病变则可能致死,需引起重视。
得了类风湿关节炎,一般需要做哪些检查呢?一般来说,需要做血常规(有些患者可有轻至中度贫血)、红细胞沉降率和C反应蛋白(两者都是观察疾病活动性和严重性的指标)、类风湿因子、AKA抗体、CCP抗体、肝肾功能(用药备用)、关节X线或磁共振(了解关节情况)、胸部CT(排查肺部受累)等。
正确认识类风湿关节炎类风湿关节炎如何正规治疗?类风湿关节炎的治疗,需“早期、规范、联合、长程”治疗。早期指及时发现,尽早用药。规范指要定期检查,规律服药。联合指需要联合用药。长程指类风湿关节炎是一种慢性病,需长期治疗。
一般性治疗包括了平时应注意防寒保暖,急性期关节制动,恢复期关节功能锻炼,以及保持积极乐观的心态等。药物治疗包括抗炎止痛药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂及中医药治疗。中医药治疗方法多样,包括中药口服、外敷、蜡疗、中药薰洗、针灸等,临床效果明显。在治疗期间,需要密切随诊,活动期每月随访1次,稳定期每3月随访1次,以便医生评估疗效及监测副作用,及时调整治疗方案。
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