骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,多发于中老年人群,40岁以上人群的患病率为46.3%1,65岁以上人群的患病率为50%2。随着我国人口老龄化的进展,OA的发病率有逐渐上升的趋势。
OA可导致关节疼痛、畸形与活动功能障碍,进而增加心血管事件的发生率及全因死亡率。尤其是症状性膝关节OA,研究认为可导致全因死亡率增加近1倍3。
OA的治疗目的是缓解疼痛,延缓疾病进展,矫正畸形,改善或恢复关节功能,提高患者生活质量。版指南推荐,根据患者的年龄、性别、体重等因素,可在进行风险评估后选择阶梯化治疗或个体化治疗。OA的阶梯化治疗主要包括基础治疗(运动治疗、物理治疗等)、药物治疗(镇痛药物、关节腔注射药物、缓解症状的慢作用药物、中成药)、修复性治疗(关节镜手术、软骨修复手术等)及重建治疗(关节置换术)。在药物治疗方面,年指南对NSAIDs类药物的应用进行了特别提醒。认为NSAIDs类药物不良反应广泛,推荐用药前应进行危险因素评估,