检验者必要要对比双方，看能否有任何的错的称，云云的对比是须要的，由于每个正凡人之间都市有些不相同。积极行为首先要检验积极行为，会痛的行为留在着末做，这些行为在承重和没有承重时都要做，两者间任何的差别都要加以纪录，由于除了关节运动度淘汰外，足部异常与差池或者会致使受伤（如图1）。跖屈踝关节跖屈约50°。通常情况下，在承重时做跖屈行为，足跟会做内翻，假如没有内翻，则表示足有不波动的局势或是胫后肌有无力或是太紧的局势。胫后肌与其肌腱可均衡腓骨肌的拉力、爱护弹簧韧带以及在足趾离地时使后足内翻以波动之。如有弹簧韧带、中足内侧以及后足韧带部位的痛苦、后足外翻、距骨头跖屈和前足外展等题目，则检验者应评价胫后肌的功效。背屈踝关节背屈常常可超越剖解场所20°，剖解场所是足部和小腿骨成90°的场所。即使要能通常的步行，最少需求10°的背屈运动度和20°-25°的跖屈运动度。旋前和旋后踝关节旋后通常可达45°-60°，旋前通常运动度可达15°-30°，不过患者之间可有一面差别，于是对比患者的健侧与患侧是很紧急的。旋后是踝部和足部的内翻、内收以及跖屈的复合行为；旋前则是踝部和足部的外翻、外展以及背屈的复合行为。在患者做这些行为时，检验者要留心看不同肌腱能否有半脱位的或者，腓骨肌肌腱稀奇简单半脱位，其半脱位在外翻时稀奇显然。若胫前肌无力，旋后行为将会遭到影响。若腓骨肌无力或是肌腱半脱位，则旋前行为将会受影响。足趾挺直和屈折足趾的行为产生在跖趾关节、近端趾骨间关节和远端趾骨间关节。大足趾的挺直行为紧要产生在跖趾关节（70°）；其趾骨间关节的行为很小或险些没有。关于大足趾来讲，45°的屈折产生在跖趾关节，90°产生在趾骨间关节。关于外侧四根足趾来讲，挺直紧要产生在跖趾关节（40°）和远端趾骨间关节（30°）。近端趾骨间关节能做的挺直是微不够道的。关于外侧四根足趾而言，40°的屈折产生在跖趾关节，35°在近端趾骨间关节，60°在远端趾骨间关节。图1积极行为（承重的姿式）。A，跖屈；B，背屈；C，旋后；D，旋前；E，足趾挺直；F，足趾屈折。图2积极行为（不承重的姿式）。A，跖屈；B，背屈；C，旋后；D，旋前；E，足趾挺直；F，足趾屈折；G，足趾外展；H，足趾内收图3A，垫足尖时的足跟内翻（足踝跖屈）。留心腓骨长肌和胫后肌支柱内侧纵足弓和横弓；B，右足的跖侧显示出腓骨长肌、腓骨短肌与胫后肌肌腱的远端正向。图4足在承重和没有承重下的旋后和旋前（右足的反面观）图5以前方观测足的旋前和旋后（承重姿式）图6腓骨肌肌腱的习惯性脱位。腓骨肌肌腱通过腓骨后沟的前哨，但并不在腓骨末尾的前哨，如有内伤性半脱位，则此肌腱会在腓骨末尾的前哨。图7足踝行为示企图。1=胫前肌；2=伸母趾长肌；3=伸趾长肌；4=第三腓骨肌；5=腓骨短肌；6=腓骨长肌；7=跟腱（比目鱼肌和腓肠肌）；8=屈母趾长肌；9=屈趾长肌；10=胫后肌。足趾的外展和内收于是第二足趾为基准来衡量的。即使外展的角度也许衡量，但通常偶尔做，常做的是请患者把足趾睁开，尔后收拢，其行为的巨细和德行再和通常边对比。即使病史显示当患者做有承重或没有承重的复合行为或反复行为或坚持在一个姿式会引发病症时，则这些行为也要加以测试。可请患者用足跟、足尖、足的内缘、外缘步行，这些行为也许让咱们理解患者的肌力、功效性关节运动度和足踝的掌握能耐。若阿基里斯腱有三度拉伤的话，患者将没法用足尖步行；若不能做出背屈行为，则没法以足跟步行。若没法用足的内缘或外缘步行，或是走的光阴会痛，则或者是距下关节有受伤。检验者也该当要检验足趾的功效。足趾是挺直的并且彼此平行的嘛？患者也许屈折、挺直、外展、内收足趾吗？即使足趾的根基功效是步行，但通过锻炼后，也也许有抓握的功效。足趾的功效是把承重的地域往前蔓延，借此也许淘汰跖骨头的受力。大足趾在步态中的主邀功效即是促进的影响。在检验积极行为时，检验者要记着周边神禁受损会改改观做的形式。比方，腓总神经在逾越腓骨头的场合或者会遭到强逼，形成腓骨长肌和腓骨短肌的神经传导（腓浅神经）有题目，或者是影响到胫前肌、伸趾长肌、伸母趾长肌（腓深神经）。在这些的情况下，被这些肌肉掌握的行为会受影响。除此以外，咱们还要留心皮肤感到的变动情况。被迫行为小腿、足踝以及足部的被迫行为是在没有承重的情况下实行的。就和其余关节的检验通常，即使积极关节运动度通常，咱们也许在做积极且没有承重的行为下，在每个行为的运动度极限再给一个加压力来测试临了感到，云云就不必做被迫关节行为检验了。每一个被迫关节行为都要子细检验，尤为是在前方观测时曾经留心到错的称或是异常的情况时。这些异常或是错的称或者会不才肢动力链的其余部位形成题目。举例来讲，背屈受限或是跟腱太紧或者会致使膝部前方痛苦或踝关节损伤。由于腓肠肌是逾越两个关节的肌肉，于是背屈要在膝挺直的光阴测试。在膝关节屈曲90°下测试可分辨腓肠肌与比目鱼肌。有一些行为也许一同测。比方：也许直接测足旋后的行为，而不必别离测跖屈、内收以及内翻的行为。相同的，也可测足旋前的行为，而不必别离测背屈、外展以及外翻的行为。在做踝部和足部的被迫行为测试时，关节囊受限形式要加以纪录。踝关节的关节囊受限形式是跖屈受限比背屈多；距下关节则是内翻遭到的束缚比外翻多。中跗关节是背屈受限至多、接着循序是跖屈、内收以及内转。第一跖趾关节是挺直最受束缚，其次是屈折。第二到第五跖趾关节的受限形式则不必要。趾骨间关节以屈折最受束缚，其次是挺直。足踝的被迫行为。A，跖屈；B，背屈；C，内翻；D，外翻；E，内收和外展；F，足趾屈折和挺直；G，足趾外展。阻力式等长行为阻力式等长行为是用来检验在小腿、足踝以及足部范围的紧缩性结构。患者采仰卧或是坐姿，将患者的足踝在剖解姿式。表1列出影响于足部和足踝行为的肌肉。肌力测试的事实视年岁与性别而有不同。足踝的背屈有意候会在髋关节屈曲45°且膝关节屈曲90°姿式下测试。在这个姿式下，也许便利检验者使出较大的等长紧缩阻力。膝关节屈曲的抗阻力等长紧缩必要要测，由于腓肠肌和比目鱼肌同时影响在膝关节和踝关节。即使病史显示离心或向心肌肉紧缩会引发病症，则这些行为也要测，不过要在等长紧缩测完以后再做。小腿、足踝以及足部的阻力式等长行动。A，膝关节屈曲；B，背屈；C，跖屈；D，旋后；E，旋前；F，足趾挺直。
表1下肢、足踝以及足部的肌肉：其行为、神经独揽，以及神经根来历
行为
影响肌肉
神经独揽
神经根来历
足踝跖屈（屈折）
1、腓肠肌
2、比目鱼肌
3、跖肌
4、屈趾长肌
5、腓骨长肌
6、腓骨短肌
7、屈母趾长肌
8、胫后肌
胫神经
胫神经
胫神经
胫神经
腓浅神经
腓浅神经
胫神经
胫神经
S1-S2
S1-S2
S1-S2
S2-S3
L5,S1-S2
L5,S1-S2
S2-S3
L4-L5
足踝背屈（挺直）
1、胫前肌
2、伸趾长肌
3、伸母趾长肌
4、第三腓骨肌
腓深神经
腓深神经
腓深神经
腓深神经
L4-L5
L5,S1
L5,S1
L5,S1
内翻
1、胫后肌
2、屈趾长肌
3、屈母趾长肌
4、胫前肌
5、伸母趾长肌
胫神经
胫神经
胫神经
腓深神经
腓深神经
L4-L5
S2-S3
S2-S3
L4-L5
L5,S1
外翻
1、腓骨长肌
2、腓骨短肌
3、第三腓骨肌
4、伸趾长肌
腓浅神经
腓浅神经
腓深神经
腓深神经
L5,S1-S2
L5,S1-S2
L5,S1
L5,S1
足趾屈折
1、屈趾长肌
2、屈母趾长肌
3、屈指短肌
4、屈母趾短肌
5、跖方肌
6、骨间肌
7、屈小趾短肌
8、蚓状肌（跖趾关节）
胫神经
胫神经
胫神经（内侧跖分支）
胫神经（内侧跖分支）
胫神经（外侧跖分支）
胫神经（外侧跖分支）
胫神经（外侧跖分支）
胫神经（第一根是由内侧跖分支；二到四是由外侧跖分支）
S1-S2
S1-S2
S1-S2
S1-S2
S1-S2
S1-S2
S1-S2
S1-S2
足趾挺直
1、伸趾长肌
2、伸母趾长肌
3、伸趾短肌
4、蚓状肌（趾骨间关节）
腓深神经
腓深神经
腓深神经（外侧末端分支）
胫神经（第一根是由内侧跖分支；二到四由外侧跖分支）
L5,S1
L5,S1
S1-S2
S1-S2
足趾外展
1、外展母趾肌
2、外展小趾肌
3、背侧骨间肌
胫神经（内侧跖分支）
胫神经（外侧跖分支）
胫神经（外侧跖分支）
S2-S3
S2-S3
S2-S3
足趾内收
1、内收母趾肌
2、跖侧骨间肌
胫神经（外侧跖分支）
胫神经（外侧跖分支）
S2-S3
S2-S3
功效评价即使患者也许毫无艰巨地做出前述的这些行为，便可实行一系列的功效性测试来看能否这些赓续的行为会形成痛苦或其余病症。齐备的关节运动度常常关于患者能否能过着有功效的生涯并不是绝对须要的。这些行为可是一些例子，要视患者情况而调度。某些行为对年岁较大的患者并不合适，除非他近来有做过近似的行为（见表2），由于这些功效性评价会对下肢其余关节（比方膝关节、髋关节、骶髂关节以及腰椎关节）形成压力，检验者形成压力，检验者在做这些测试前务必肯定这些关节没有题目。小腿、足踝以及足部的功效性运动（循序停止）蹲着（双方的足踝背屈角度要对称）垫足尖（双方足踝跖屈角度要对称）蹲下且在蹲下后登时跳起来轮番用单足站用单足垫足尖高低楼梯垫足尖步行往前跑直线跑、回身、连忙转弯腾跃跳起尔后蹲下究竟
表2足部和足踝的功效性评价
起头的姿式
行为
功效性测试
单足站
将足趾和前足抬离大地（背屈）
反复10-15次：功效通常反复5-9次：功效尚可反复1-4次：功效差反复0次：没有功效单足站
将足跟抬离大地（跖屈）
反复10-15次：功效通常
反复5-9次：功效尚可
反复1-4次：功效差
反复0次：没有功效
单足站
将足的外缘离开大地（足踝外翻）
反复10-15次：功效通常反复5-9次：功效尚可反复1-4次：功效差反复0次：没有功效单足站
将足的内缘离开大地（足踝内翻）
反复10-15次：功效通常
反复5-9次：功效尚可
反复1-4次：功效差
反复0次：没有功效
坐着
用足趾夹小毛巾或是捡起小东西再放下（比方铅笔、弹珠、棉球）（足趾屈曲）
反复10-15次：功效通常反复5-9次：功效尚可反复1-4次：功效差反复0次：没有功效坐着
将足趾抬离大地（足趾挺直）
反复10-15次：功效通常
反复5-9次：功效尚可
反复1-4次：功效差
反复0次：没有功效
参考书本：
骨科物理检验评价（第6版）做家先容范恺怡，女，病院痊可诊疗师专长范畴：骨科术后痊可、行动损伤痊也许及淋巴水肿诊疗。包含人为关节置换、骨折内静止术后、韧带再建术后、颈椎间盘超过术后、腰椎间盘超过术后等等疾病的术后痊可。参加了天下残疾人射击及天下残疾人自行车的分级、上海马拉松行动防备、在院患者痊可布道运动，参加编写了《末年人罕见慢性病行动痊可指点》等书本，并翻译校稿了《getstrongforwomen》等书本。参加首届华夏痊可医学年会物理诊疗业余委员会，并结尾了论文口头报告。曾获奖项：参加阳光杯痊可妙技大赛获得集体三等奖。结尾了残疾人田径分级师的培训并获得文凭。取患了中级按摩师、行动养分师资历证。屡屡参加麦特兰德关节松动术、mulligan关节松动术、神经松动术、肌内效贴布、淋巴引流技艺等物理诊疗技艺培训班并获得文凭。更多出色体例：（点击便可赏玩）管理足踝题目应掌握的原形——小腿、踝和足的运用剖解足踝关连病史十个问询足踝视诊检验膝关节罕用的几种功效性测试评价罕用的膝关节特别检验膝关节关连神经损伤与关节内运动评价预览时标签不行点收录于合集#个
