张晓明针刀诊疗实例针刀治疗髋关节骨关 [复制链接]

龙大妈往年59岁，是南京玄武区的一位退休工人。年青的时分，龙大妈是一个修建公司的一线协做工，推车、拌砼、搬送东西，活虽不特地重，但7、8个小时的办事险些没偶尔间停歇；还每每风里来雨里去，暑天寒地不能停手。退休后，为了补助家用，她又在外找了份办事，活不累，但需万古间坐着。

一年前，龙大妈发觉到右边臀髋股部痛苦，久蹲或久行后显然，右下肢使劲时痛苦加剧。那时没介意，觉得自己不提防扭伤了筋，过几天就行了，乘隙在门口邻近的药房买了膏药贴把柄。几天往时了，右髋股的痛苦却不见好，病症还徐徐加剧了。病院求诊，大夫给拍了髋关节的X线片，说是“退行性变”，开了药物口服及突矬，协做着做理疗和针灸等医治；病症显然好转。可医治完成没几天，病症又恢还原样并且更重，右髋关节的行动也徐徐不精明了。特别是近半年，步行、行动右髋关节都受束缚；通常只可安步跛行，夜里还往往痛醒。这可吓坏了龙大妈，病院求治，做了髋关节的MRI，显示：“双侧髋关节空隙不平匀变窄，之内侧及外上侧显然，关节面密度增高，髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生，以股骨头及髋臼外上缘显然；关节面骨质增生强硬；其余未见反常。”大夫奉告她是得了髋关节的骨关节炎了，要施行系管辖疗。口服、突矬药物，个别还打了针。那时病症是减少了，可过不了半月痛苦又复原如初。

后经人先容到针刀医学行家张病院入院医治。那时龙大妈是被老公扶持着跛前投入诊室，腰臀髋部的肌肉僵紧，压痛阳性；右髋关节前屈、内收和外展都显然遭到束缚，托马斯氏征阳性。按照龙大妈的环境，张主任设定了医治计划：首先施行入院惯例检验，领会其自己情况，消除医治忌讳及其余疾病的或许。其次施行保守医治，分三步：（1）先用小针刀对病患部软结构施行调换、疏通、理筋医治，废除软结构痉挛、均衡个别应力，改观个别血液轮回，消除炎症。（2）静脉给药施行消炎、止痛及活血化瘀。同时口服掩护骨质及软骨的药物；并施行髋关节穿刺，注入掩护与光滑关节的丹方。（3）在针刀医治的空隙施行全愈与理疗，进一步活血消炎、放松肌肉，扶助修理。这不，半个月的组合医治后，龙大妈右髋股的痛苦根本消逝了。出院回家疗养，半月，1月复诊，龙大妈的口吻“此刻发觉越来越比以前好！你看：我此刻右髋何如动均能够，也不疼了，步行就更不必说了。”张主任通知龙大妈：三分治七分养！通常要注意避寒保暖，右髋关节要恰当行动，但光阴不能过久，不要负重；通常不要总靠在床或椅子上；炊事要公道、所有，必定要保证天天晒太阳2个小时以上。

托马斯氏征检验法：患者仰卧，当患者双下肢放平到检验台上时，呈现腰椎前突者为阳性。又令患者双手紧抱住一侧屈服的下肢，此时腰椎可贴到检验台，对侧下肢不能放平者，示意此侧有病变。[临床意义]阳性者，示意髋关节有曲折挛缩，腰大肌挛缩变。

针刀医治髋关节骨关节炎