在我们骨科门诊中有一部分病人来就诊时总是抱怨自己的膝关节特别容易扭伤。这类患者一开始往往对自己膝关节的反复扭伤不太重视,有的患者甚至出现膝关节医院看病,但是在门诊经过详细病史询问及体格检查后我们发现这类病人绝大部分都是因为之前有不同程度膝关节外伤史,由于没有经过系统诊治从而导致了前交叉韧带损伤的漏诊,因此膝关节出现反复扭伤的情况。
其实膝关节是人体最复杂的关节,膝关节运动损伤在各关节运动损伤中比较常见。而在膝关节运动损伤中前交叉韧带(Anteriorcruciateligament,ACL)最为多见。国外有人戏称ACL为“看门狗韧带”(watchdogligament),因为它的主要作用是限制胫骨过度前移、膝关节过伸、胫骨旋转等。然而正是由于其重要作用,这才造成了在各种膝关节的损伤中它总是很不幸的首当其冲。
曾意荣教授在此提醒大家在运动中受伤后如果出现膝关节肿痛情况,要首先联想到前交叉韧带损伤的可能,医院找专科医生就诊,进行详细的体格检查必要时需要膝关节MR等影像学检查进一步明确诊疗。若失去了早期修复的机会,不稳定的关节容易反复扭伤,加速关节软骨、半月板等结构的损伤,从而使关节损伤进一步加重,影响膝关节的正常生理功能,导致关节退变的提前发生。
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