骨性关节炎又称骨性关节病，退行性关节炎、增生性关节炎等，多发生在膝、髋、指关节，尤其是膝关节。是发病率最高、最常见的骨科疾病。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加，女性比男性多见。病理特征为关节软骨的退化和磨损，软骨下骨质变密（硬化），关节表面骨赘形成和关节畸形。
该病多发于中老年人，我国骨关节炎的发病约占总人口的10%，为1亿人左右。随着我国人口老龄化,骨关节炎的发病率越来越高,它是引起老年人致残的最主要原因之一。
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骨关节炎的病因
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年龄：年龄增长肌肉功能减退，神经和肌肉运动不协调，关节血流减少、容易引起关节损伤和软骨退变。
肥胖：体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。
骨质疏松：当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。
慢性劳损和过度使用：长期姿势不良，负重用力，不正确的体育锻炼，如爬山、爬楼梯，经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。既往做过关节手术或外伤是产生骨性关节炎的病理基础。
遗传因素：本病在女性较多见。资料表明患有Heberden结节的妇女，其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍。
其他骨关节疾病治疗不当：如类风湿性关节病、牛皮癣性关节炎等治疗不力，也是造成关节退变、骨关节炎形成的常见原因。
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膝骨性关节炎的临床表现
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1.关节疼痛、肿胀：疼痛是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。
2.关节活动弹响(骨摩擦音)
3.活动受限。上下楼梯、蹲起困难。
4.晨僵和粘着感：
5.其他症状：随着病情进展，可出现关节畸形、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。
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膝骨性关节炎的治疗
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膝骨性关节炎的治疗目的是减轻疼痛，缓解症状，阻止和延缓疾病的发展，保护关节功能，以防残废。包括非药物治疗、药物治疗及外科治疗
非药物治疗
1.患者的教育：首先要让患者保持乐观的情绪，消除抑郁状态，以积极的态度与疾病作斗争。应让患者知道，除年龄外，外伤、肥胖、遗传、内分泌变化及不良生物力学等因素都与该病有关。因此，患者应建立合理的生活方式。如调整劳动强度，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性损伤。
2.减轻体重：以减轻受累关节负荷。减肥有助于预防骨性关节炎的发生；有研究提示，10年中体重减轻5公斤，可使OA发生率减低50%。
3.康复锻炼：康复锻炼是彻底治愈骨关节炎，防止复发的关键。进行有关肌肉群（股四头肌）的锻炼，可保持和改善关节活动，以增强关节的稳定性。注意的是体育锻炼要掌握时机，要在疼痛缓解或减轻时循序渐进。
4.物理治疗：各种电、热、声、光物理治疗可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状对本病均有一定治疗作用；
5.药物治疗：急性期以止痛、消肿和改善功能为主；慢性期以增强局部血循环，改善关节功能为主。包括控制症状的药物，如各种止痛剂等；改善病情的药物如硫酸氨基葡萄糖，双膦酸盐；软骨保护剂如透明质酸等。
手术治疗保守治疗不足以控制症状，并有重度疼痛和功能障碍的患者应考虑手术治疗。根据病情采用：关节镜下关节冲洗术可清除软骨游离体；病情严重者考虑骨软骨移植、软骨细胞或间质干细胞移植、关节成形术、关节置换术或关节融合术治疗。
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