类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,临床主要表现为关节疼痛、肿胀、变形等,属于中医学“痹病”的范畴。本病常易迁延多年,患者非常痛苦。
本期特邀三慎泰国医馆坐诊的副主任中医师——李为群医师跟大家聊聊类风湿患者应该避免的错误认识。
名医卡片
李为群
副主任中医师
不要盲目追求“断根”!
几乎所有的内科疾病,都是无法“断根”的。比如高血压、糖尿病等疾病。但医生能够控制血压、血糖,减少高血压、糖尿病对人体的伤害。对于类风湿关节炎也是一样的道理,虽然不能让类风湿关节炎永不发作,但可以药物辅助下不疼痛、不畸形、正常生活。目前认知的范围内,类风湿关节炎是无法彻底断根的,如果盲目追求“断根”,就很容易走上弯路,成为骗子的囊中之物,这也是许多中老年人患者应该警惕的地方。
中医、西医是不同的医学体系,都会有各自的优缺点。对于很多疾病,无论中医,还是西医,都是很难解决的,这是必须承认的事实。对于类风湿关节炎这样自身免疫和炎症性的疾病,在血沉、C反应蛋白较高的急性期,中医药治疗效果并不理想。而我们的病人,很多都是抱着“中医药断根”的心态,不断的尝试,如果起初效果不理想,就认为“中药起效慢”,从而错过了治疗的时间窗。其实在类风湿关节炎发病后的3-6个月就开始抗风湿治疗,很多患者是可以很好的控制病情,甚至有机会停药的。但如果拖到很多关节畸形了、残疾了,自然难以避免终生服药。
类风湿对寿命有没有影响?
很多人都知道,类风湿被称为“不死的癌症”,于是有些患者就认为自己得了绝症,整日担心影响寿命。
首先要明确的是,类风湿本身并不会导致病人死亡,但类风湿的死亡率也确实存在,大多是由类风湿引起的合并症而不治而死。此外,由于类风湿病长期不好和关节变形功能障碍,生活不能自立,对患者生活产生不利影响,关节疼痛难以忍受,类风湿病患者的自杀率也相对较高。其实只要类风湿性关节炎患者采用规范治疗,病情控制后,与普通人没什么区别,保持良好的心情,不必太担心。
医案分享
宫某,女,48岁,患上类风湿性关节炎已经6年有余,全身多处关节肿胀,右手还有鹅颈畸形,经常发作时双手近指处、双腕、双膝关节疼痛难忍,甚至难以入眠。医院采用西医疗法有一定效用,但停药或者换药经常复发。临近退休的年纪,却常常因病痛折磨得不得安宁。尤其近来雨水较多,病情加重,不堪其苦的宫某在亲戚的推荐下来到了杭州百年老字号——三慎泰国医馆找到了骨科专家李为群副主任中医师求诊。
宫某非常细心,医院检查的单子都整理交给李医师查看。最近一次检查显示:血常规和肝肾功能均正常,血沉42mm/h,类风湿因子41.8IU/L。李医师为患者望闻问切,辩证其属于中医痹证之肝郁气滞,痰瘀阻络证,并据此开方。二诊时患者便反馈关节疼痛有所减轻,四诊时关节疼痛已大为减轻,且夜间已能正常入睡。后宫某在李医师处按时复诊,治疗5个多月症状消失,巩固治疗1年随访至今无复发。
医
生
简
介
李为群
副主任中医师
医院骨伤科副主任中医师,从事骨伤科专业临床工作40余年。为中华医学会骨科浙江分会会员、杭州市中医药协会骨伤分会会员。发表专业论文20余篇。
擅长骨伤科常见病:颈椎病、腰椎病、疑难关节病、老年性骨质疏松症、风湿性、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、膝关节病的中西医结合治疗。
门诊时间:周一、周四全天
门诊地点:三慎泰国医馆(建国南路号)
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