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一些类风湿患者,在病情被控制后,仍然会被关节疼痛所困扰。虽然药物治疗很有效果,可以实现血沉、C反应蛋白指数正常,临床上获得治愈。但是还无法摆脱关节疼痛的影响,如果出现天气变化、受凉等情况,关节往往会开始疼痛。
这是怎么一回事?
类风湿关节炎患者会出现关节疼痛的原因是关节出现滑膜炎导致关节细胞出现了各种损伤,这些损伤才是产生疼痛的真正原因。它不仅与关节的炎症反应有关,而且与关节的组织和结构有关,同时关节的活动量也有一定的影响。
类风湿患者关节疼痛有时不与血沉、C反应蛋白指标直接相关。它们的指数正常,关节不一定已经完全恢复。即使关节已经恢复,但是否能达到之前的运动量也不一定。
01关节还没有修复完成
被滑膜炎侵犯过的关节,或多或少都会出现一定的组织损伤,炎症持续时间越长、病理改变越多,关节组织受到的损伤越大。这需要一个漫长的时间,根据关节的具体情况,时间不一。在受损关节修复之前,可能出现慢性疼痛的情况。
一般早期患者,关节受损情况轻,修复得比较快、关节完全恢复也可能出现。中晚期患者,关节组织和结构被破坏的比较多,修复的能力有限,关节已经出现不可逆的损伤,对于这一部分患者来说,疼痛就更加常见。
02局部关节还存在炎症
现在的治疗还存在着局限性,要么抑制细胞的的增殖,要么抑制炎症发展,都不是全面彻底治疗。造成了一些患者身上还会体现出局部关节低水平甚至极低水平局部活动的存在,表现为亚滑膜炎、缓慢关节组织破坏等。
其次受药物副作用的限制。药物都存在着一定的副作用,有些患者就对于副作用十分敏感,在这种情况下,只能兼顾药物治疗与副作用,无法足量用药。
最后疾病的“低疾病活动度”也是针对特定患者达标治疗的目标。患者关节疼痛只会出现在活动后、受凉、天气变化等情况,其他时候很少出现疼痛。
03工作负担重
在关节恢复期间,过度关节疲劳、运动等,会造成关节疼痛。这往往是患者容易忽视的地方。短时间内,关节也许没什么反应,时间一长就会出现关节疼痛,甚至于病情复发。这是很正常的。
这其实是类风湿关节炎治疗康复中比较常见的一个治疗外因素,在一些患者的身上体现比较突出。他们需要兼顾家庭与工作的情况,患者就会出现长期慢性关节疼痛。
最后,我们要正确认识类风湿关节炎,它带给我们的损害也许是无法改变的,但是我们在经过治疗后,已经可以回归正常生活了。即使偶尔会出现疼痛,我们也应该学会接受,更不能生气、害怕,更不要怨天尤人。
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