关节炎介绍

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TUhjnbcbe - 2022/3/4 18:15:00

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  水杨酸制剂:抗风湿,抗炎,解热,止痛。2~4克/日,有时需4~6克/日才有效。


  吲哚美辛:抗炎、解热和镇痛作用。25毫克2~3次/天。每日毫克以上易产生副作用,有恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。

丙酸衍生物:与阿司匹林疗效相仿,消化道副作用小。布洛芬1.2~2.4克/天,分3~4次,萘普生毫克,2次/日。

灭酸类药物:抗类酸毫克,3~4次/日。氯灭酸~毫克,3次/日。副作用恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等,偶有皮疹、肾功能损害、头痛等。


  二、金制剂(含金盐)

公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。常用硫代苹果酸金钠。用法:第1周10毫克肌注,第2周25毫克。若无不良反应,以后每周50毫克。总量达~毫克时多数病人开始见效,总量达~0毫克时病情可获稳定改善。维持量每月50毫克。停药后有复发可能,国外有维持多年,甚至终身者。作用慢,3~6个月始见效,不宜与免疫抑制剂或细胞*药物并用。若治疗过程中总量已达0毫克,而病情无改善时,应停药。副作用有大便次数增多、皮疹、口腔炎等,停药后可恢复。


  口服金制剂金诺芬(Auranofin)是一种磷化氢金的羟基化合物。剂量为6毫克/日,2~3月后开始见效。病程短的患者疗效较好。副作用比注射剂轻,常见为腹泻。


  三、青霉胺

一种含巯基的氨基酸药,对慢性类风湿性关节炎有一定效果。用法第一个月毫克/天,第二个月毫克/次,2次/日。无明显效果第3个月毫克,3次/日。总最大剂量为毫克。多数3个月内症状改善,用小剂量维持,疗程约1年。


  四、氯喹

有一定抗风湿作用,但显效甚慢,常6周至6个月才能达到最大疗效。每次口服~毫克,每日2次。疗程中常有恶心、呕吐和食欲减退等。注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。

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