膝骨关节炎常见，中国40岁以上人群X线诊断膝关节炎总患病率为28.7%；55岁以上中老年人群骨关节炎的发病率为44%~70%[4]；60岁以上人群的发病50%；75岁以上人群约有80%。骨关节炎是一种终身性疾病，目前尚没有任何治疗方式能够逆转或终止骨关节炎进程、使透明软骨完全修复;但通过早期诊断和紧密的康复治疗能改善症状、延缓病情，将病情控制在一定程度内。
疼痛和肿胀是最主要的症状，伴有红、热、关节僵硬、动作不稳、日常活动能力下降以及心理压力等问题，最终将导致生活质量下降，甚至无法独立生活，苦不堪言，急需攻克。
骨性关节炎是一种退行性病变，增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。好发于老年负重关节及活动量较多的关节，如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等。
一是早期预防，延缓病变发展，首选保守治疗，目的是：缓解疼痛、改善关节功能和减少残废。
二是保守疗法，绝大多数膝关节骨性关节炎都是以保守疗法为主，可以外用膏药进行治疗，假如刚开始出现膝关节疼痛，局部外用膏药即可，然后可以进行局部理疗治疗。肿胀和疼痛比较明显的时候，可以进行针灸治疗，也可以进行局部热敷。假如疼痛比较明显，还可以口服药物治疗，西药一般是非甾体抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸钠。如果关节软骨受到磨损，会服用氨基葡萄糖酸钠胶囊进行治疗。
要是局部关节间隙变窄、活动受限，尤其屈伸活动受限，可以在关节腔内注射玻璃酸钠治疗;
三是功能锻炼
肌力训练
动作要领：患者坐于床边，双脚垂悬，双腿同时进行膝关节伸直训练，每日1次，每次15-30分钟，可通过在足踝处增加沙袋的方式循序渐进增加训练强度。直腿抬高训练动作要点：取仰卧位，患肢伸直，脚尖向上，患肢缓慢上抬，与地面呈30°，注意不要过高和过低。勾脚对抗动作要点：取坐位，双腿伸直，膝盖骨和脚尖垂直向上，膝盖后方尽可能贴近地面。下肢抬高训练动作要领：俯卧位，膝关节伸展，髋关节后伸，在空中保持5秒，然后放下。臀中肌训练动作要领：健侧卧位，患侧下肢伸直抬高，与床面呈约45°角，训练坚持10秒，10次／组，3组／次；每日1-2次。桥式运动动作要领：把臀部用力撑上去，停住两秒，再慢慢放下关节活动度训练动作要领：取仰卧位，尽量伸直膝关节，双腿交替，依次弯曲膝关节，每日1次，每次15-20分钟。平衡感训练::在膝盖肌力增加之后，也要训练动态平衡感和本体感觉，避免跌倒
如：重心转移运动:把重心移到左脚，停留30秒，再移回右脚；单脚平衡站立:约30秒，做3次；侧向跨步运动:可在地上放些障碍物，跨越的时候，同时保持平衡等
处理膝盖关节炎，需要训练膝盖周围的肌力，来支撑体重和稳定膝关节，避免软骨持续磨损流失。同时也可以玻璃酸钠注射，进一步修复磨损的软骨和周围受伤的肌腱韧带。借助肌力训练和药物注射，达到最好的治疗。
平时还可以进行一些低强度的有氧运动，有助于改善心、肺功能，而且相对安全。常见的训练方式包括：步行、慢跑、游泳、骑车。
膝关节的养护，预防意义更大
其实，无论有没有患膝骨关节炎，都应注意对膝关节的养护。1、尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担，控制体重。2、注意走路和劳动的姿势，避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3-6倍，即使下蹲最好改为低坐位（坐小板凳），长时间坐着和站着也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。3、走远路时，一定要穿厚底而有弹性的软底鞋，减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。4、参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。5、爬山、爬楼会对膝盖前方的髌骨产生很大的压力，特别是下山或下楼梯时的压力又比向上爬的压力高出2~3倍。因此，对于膝关节骨性关节炎患者应当尽量避免爬山、爬楼运动。6、膝关节遇到寒冷后，血管会收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。7、饮食中注意增加优质蛋白的摄入，适量补充钙剂和维生素D。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇