关节炎介绍

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TUhjnbcbe - 2021/7/10 21:12:00
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炎性关节炎主要是指类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、银屑病性关节炎及很多搞不清楚的炎症指标高的未分化性关节炎等。尽管临床很多炎性关节炎不能搞清楚病因,究竟属于类风湿关节炎还是强直性脊柱炎等,但其实治疗原则都可以参照类风湿关节炎,治疗包括对症和改善病情治疗,效果不佳的可以考虑生物制剂治疗。

类风湿关节炎的治疗目标是病情的缓解,并尽可能的维持持续的缓解。

类风湿关节炎的治疗分为2个阶段:诱导缓解和维持缓解,中间可以多一个巩固缓解阶段。

以阿达木单抗+甲氨蝶呤联合治疗为例

很多患者关心的是阿达木单抗等生物制剂的减停时间。

年中国RA诊疗指南指出:RA患者经6个月治疗达标后,可考虑bDMARD或tsDMARD逐渐减量,严密监测,谨防复发。持续临床缓解状态1年以上,可考虑停用bDMARD或tsDMARD。

因此,对于RA患者,建议持续临床缓解状态1年以上,可考虑停用bDMARD或tsDMARD。对于未分化关节炎,可以参考类风湿关节炎的诊疗。

而对于强直性脊柱炎的患者,目前的指南建议持续规范治疗,不建议减量或停用生物制剂。

但是,大部分患者没办法坚持做到长期规范使用,建议持续缓解半年到1年以上,可以考虑拉长时间维持治疗,至于拉长时间多长,需要自己探索适合自己的时间段。

医院风湿免疫科

福建省医院风湿免疫专科是漳州地区具有最大规模、设施完备、功能齐全、人员梯队合理的唯一一个风湿免疫专业科室。科室具有较强的专业技术力量,拥有福建知名的风湿病专家和一批年富力强、精通业务的医务人员。全科人员定期参加省内外专业学习班及培训,不断更新知识,提高专业技术水平,已具备较合理、完善的人才梯队。现有医护人员近30余名,其中主任医师1名,副主任医师2名,硕士4名。拥有病床30张,年住院病人余人次,年门诊数余人次,是漳州地区唯一独立的风湿免疫专科。科室医护医院医院专门进修学习,不定期邀请北京或上海专家来院指导。科室诊疗范围如下,擅长系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等常见病、多发病的诊断和治疗,并负责漳州地区大部分风湿病病人的诊治及漳州地区疑难病的会诊。

编辑:林福安

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