糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌科最常见的代谢性疾病。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和或其生物作用受损使人体长期处于高血糖状态,导致各种并发症如心、脑、眼、肾、血管、神经等器官组织的慢性功能损害。以2型糖尿病最为多见,中老年人多发。其实,糖尿病于公众而言并不陌生。据最近数据显示,中国近1亿人群患有糖尿病,这是十分庞大的数字。膝骨关节炎是另一种被大家所熟知的骨科疾病,是以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
尽管糖尿病能够造成诸如以上列举的多种并发症,但你听说过糖尿病也可以并发膝骨关节炎吗?
自从年,Berenbaum等人在一篇综述中提出糖尿病性骨关节炎的概念,对糖尿病引发OA的机制做了详细论述。随后多个专家通过回顾性或前瞻性的研究,确实发现二者之前存在明显的相关性。一项大样本量的荟萃分析显示,糖尿病患者患有骨关节炎的概率高达29.5%,而骨关节炎的患者患糖尿病的也有14.4%。目前并没有对两者的先后发病关系有明确的解释。学者普遍认为,主要原因可能是长期的高血糖状态引起糖基化终末产物形成,导致软骨基质僵硬和软骨下骨异常;高血糖的神经*性作用会导致神经肌肉功能障碍,从而导致关节结构不稳定,骨关节炎的症状加重。
以上证据表明,这两种看似毫无相关的疾病确实存在很大的关联性。
既然如此,患有糖尿病的患者应当如何来预防骨关节炎的发生呢?
首先,控制血糖最为关键。
其次,要尽量减少肢体的负荷,少爬楼梯,少登山,避免创伤和劳损。
另外,适量补充蛋白制剂、多种维生素及微量元素也是很有必要的,尤其注意补充活性维生素D、钙剂。
如您患有糖尿病,近期出现了关节疼痛、僵硬的情况,请及时前来就诊,避免病情进一步加重。
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