刘大娘:我膝盖疼了10几年了,尤其上下楼、买菜、做家务,上厕所的时候非常不方便,腿变形(O形腿),我这膝盖怎么了?
医生:大娘,你这个是骨性关节炎。
刘大娘:什么是骨性关节炎?
医生:骨关节炎又称骨关节病,老百姓口中的骨质增生其实也是关节炎的表现之一,中老年人尤其是女性比较多见。
肥胖、重体力活、过度运动、不合适的锻炼、高龄、遗传因素等都是发病的危险因素。
刘大娘:那膝盖为什么会疼?
医生:在两块骨头的接触面,有一层软骨起保护关节的作用。
人体这台机器经过几十年的运转,关节内的部分软骨磨没了,软骨与骨头不同,软骨一旦磨损后很难再生,而骨头可以再生,哪怕九十几岁的老人摔骨折了,也可以再长上。
没有了软骨的保护,走路时骨头磨骨头,骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富,所以十分疼痛。长此以往膝关节会变形,成O形腿或X形腿。
刘大娘:那怎么治疗?医生
医生:早期咱们采取保守治疗,可有效减轻症状并延缓病情发展。首先,注意保护关节软骨,尽量避免剧烈、过度及负重的活动,如反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等,肥胖者要控制好体重。如果关节疼痛比较明显,可以口服消炎镇痛药、局部外敷用药,也可行关节腔药物注射。但是,如果骨关节炎到了晚期,软骨磨损十分严重,保守治疗很难再奏效。要想解除病痛的折磨,唯有手术这一招了。
刘大娘:我这镇痛药、局部外敷用药都试过,关节腔也打过药,都不顶事了,是不是就得做手术了?
医生:对,对于患有严重骨关节炎的老年人,平常生活受病痛折磨很痛苦,越早做这个手术就越早享福,有不少老年人术后生活质量得到很大改善。
刘大娘:需要住院多长时间,做完手术能像正常人一样活动吗?
医生:一般来说,术后需住院5到7天,术后两三天便可以下地走动、上厕所,经过两三个月的康复训练后,便基本和正常人一样了。
上下楼、做家务、散步、骑车、游泳、跳舞、旅游等都没有问题,完全可以满足中老年人的活动要求。
刘大娘:手术风险大吗?
医生:只要手术技术过关、术后不感染并且进行科学有效的康复训练,手术效果很好。同时,手术风险与患者自身的身体条件也有很大关系。高血压、糖尿病、冠心病只要控制好了,便可以耐受手术。
刘大娘:医院就可以做吗?技术怎么样?
医生:我们创伤骨科会邀请山大二院关节科主任张志强来主刀,他是置换关节的专家。
刘大娘:人工关节可以用多长时间呢?
医生:只要不感染、不摔折了,可以用15~20年以上。
特邀专家简介张志强,主任医师,骨科副主任,山大二院骨关节科主任,硕士研究生导师。中华医学会骨科学分会关节镜学组委员,中华医学会骨科学分会关节外科组委员,中华医学会运动医疗分会委员,中华预防医学会骨与关节病预防与控制专业委员会委员,中国医师协会内镜医师分会关节镜专业委员会会员,SICOTE中国部关节外科学会常务委员,SICOT中国部运动医学学会常务委员,山西省学科带头人,《实用骨科杂志》、《临床骨科杂志》、《生物骨科材料与临床研究》编委。擅长于膝关节置换及翻修、关节变形、膝关节韧带重建以及各关节的关节镜微创手术治疗,对股骨头坏死、晚期风湿类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎等骨科常见病和疑难病症的诊治具有丰富的临床经验。在国内外杂志上发表论文四十余篇,多次参加国际国内学术会议,获多项省科技进步奖。承担国家自然基金、山西省自然基金项目,并参与多项国家及省部级科研项目,获省(部)级科技进步ー等奖1项、三等奖2项。
创伤骨科将长期邀请张志强主任来平遥手术,为平遥县人民提供便捷的医疗护理服务。本次出诊时间:8月22日(上午)出诊地点:创伤骨科(医院住院楼12层)有相关疾病手术适应症的患者朋友可以提前预约。联系电话董云雨:
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米雅瑜:
(供稿:创伤骨科米雅瑜)
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