关节炎介绍

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TUhjnbcbe - 2021/3/26 18:27:00
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近年来,随着干细胞(MSCS)技术研究不断深入,干细胞用于骨关节炎引起人们高度重视。

年2月央视网—报道,骨关节炎可以通过干细胞干预,目前国内已有项目获得批准进入临床研究及转化应用阶段。

什么是骨关节炎?

骨关节炎又称为骨关节病,退行性关节炎,老年性关节炎,俗称“骨质增生”或“骨刺”。

骨与骨间接连接称骨关节,骨关节由相邻的骨之间借结缔组织构成的囊相连。相对的骨面之间有腔隙,腔内含有少量滑液,它的活动幅度较大,每个关节都有关节面、关节囊、关节腔,某些关节还有韧带、关节盘和半月板等辅助结构。

关节炎是由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变,导致关节症状和体征的一组异质性疾病。是一种常见于中老年人的慢性关节炎,发病率占总人口的3%。

它主要是由于增龄、肥胖、劳损、创伤等因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨质反应性增生,临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛和僵硬,关节积液、关节肿胀、关节活动受限和关节畸形等。

对人体影响最大的是膝关节的受累,引起上下楼困难、下蹲困难,发展下去还会影响平地行走,是中老年致残率最高的疾病之一。

有的病人,在活动时膝关节有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

关节炎给中老年人的生活带来了很大的不便,外出旅行更成了奢望。

如果对中老年人采用X线片子进行普查,会发现50岁以上的人群,骨关节炎的患病率达到50%左右,也就是约一半的中老年人患有骨关节炎,但真正有明显症状,导致行走困难者并没有这么多。

病因:

代谢异常(痛风、糖尿病)、内分泌异常(肢端肥大、性激素异常)神经性缺陷(周围神经炎、脊髓空洞症)

骨关节炎症状

疼痛:隐匿发作、持续钝痛,多发于活动之后,休息可缓解。

晨僵和粘着感:滑膜炎,指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬。

其他:关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。

治疗手段

非药物:

病人教育、自我调理、减轻体重、户外锻炼、物理治疗、保护关节……

穿刺抽液、使用支架、行走辅助装置、人工关节置换术

药物:

口服(醋氨酚、非甾体抗炎药、非乙酰化水杨盐酸、其它单纯镇痛剂)、关节腔内注射(透明质酸、糖皮质激素)、局部注射(局部镇痛剂)

常规治疗不良反应药物:

胃肠道不适、肝脏损害、神经系统疾病、尿蛋白、管型、间质性肾炎、过敏、皮肤功能亢进综合症、高血压、动脉硬化、股骨头坏死……

手术:

人工关节假体松动,脱位,磨损,锁定机制失败,假体断裂等、深静脉血栓形成和肺动脉栓赛、假体周围感染、神经/血管损伤、假体周围骨折、关节僵硬、术后疼痛

干细胞移植随着干细胞治疗在各个领域的日渐成熟及其显著的治疗效果,已有大部分学者开展干细胞移植治疗骨关节炎的动物实验研究,且大多数实验室表明干细胞治疗骨关节炎真实有效。

干细胞疗法通过两种作用机制有效治疗骨关节炎

随着再生医学技术发展,目前越来越多的临床

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